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时间:2019-07-10 01:19
勇担社会责任 传播行业声音

  公司发挥行业优势在助力脱贫攻坚、大额理赔、快速赔付、爱心公益事业等方面所做的工作,在给当地居民生活带来巨大变化的同时,为地方经济发展提供了强大动力。

  “中国人民财产保险股份有限公司六盘水分公司作为六盘水市市场规模最大,成立时间最早的公司在参与社会管理方面做了哪些工作?”

  “中国人民财产保险股份有限公司六盘水分公司始终秉承”人民保险、服务人民“的历史使命,公司在道路交通事故救助基金、车驾管社会服务、新农合大病医疗保险、社会治安综合保险、医责险、政策性农业保险等方面积极履行企业社会责任,为服务当地经济社会发展和保障民生提供全方位、高质量的服务……”

  据悉,从2015年到2018年期间,我市保险行业面对错综复杂的形式,积极进取、开拓创新,呈现出“稳中求进、进中向好”的态势。2018年,全市24家保险市场主体保费规模达到26.97亿元,其中人寿保险13.40亿元,财产保险13.57亿元,全省排名第七;保险深度1.77%,保险密度918.19元/人,距离贵州省保险业发展“十三五”规划和六盘水市“十三五”金融业发展规划保险深度3%,保险密度1600元/人的目标还有不小的差距;全年赔款支出8.51亿元,同比增长10.95%,其中人寿保险2.22亿元,财产保险6.29亿元。

  同时,我市保险业积极依托自身的行业优势参与社会管理,充分发挥经济补偿、资金融通和社会管理功能,在保障地方经济平稳运行、完善社会保障体系建设等方面发挥了积极作用。

  2018年,快处快赔中心“一站式服务”处理12000余起案件,有效地保证了城市道路交通畅通、有秩。

  人保财险六盘水分公司作为贵州省道路交通事故社会救助基金政府受托管理人,2017年11月以来,向社会提供专业、规范、便捷的救助基金垫付服务,保障道路交通事故受害人依法及时得到社会救助。截止到目前,共计垫付道路交通事故救助基金共计65件,垫付金额206.9万元。

  自2007年起,中国人寿六盘水分公司受六盘水市政府委托经办新农合审核服务工作。近年来全面推行“基本医疗经办+大病保险承办+民政医疗救助+计生医疗救助”一站式服务,被总公司命名为“六盘水模式”。参合农民在定点医疗机构办理就诊,只需出示身份证、合医卡,当场即可进行医疗费用减免,真正让国家各项惠民政策实现了无缝衔接。

  2018年,六盘水市各保险机构参与了六盘水市交调委调解了200件案件,调解成功75件,调解金额200余万元;六盘水市医疗纠纷人民调解委员会采取“保险前置”方式,调解了79件医疗责任险的案件,调解成功79件,调解金额568.18万元。

  在积极践行党中央倡导的“让群众最多跑一次”的便民服务宗旨中,公司于2018年4月14日联合六盘水市公安交通管理局创新开展“车驾管”服务模式,提供“年检+保险”一站式服务减少、杜绝客户来回跑现象。截止目前,公司在六枝特区、盘州市和水城县及钟山区均落地“车驾管”业务,目前已设置10个“车驾管”服务网点,累计办理各类车驾管业务1800余笔。

  2018年12月,人保财险六盘水分公司受托开办六盘水市新农合大病保险和经办服务项目,为老百姓提供方便快捷的医疗报销服务;2019年2月,盘州市及水城县新农合大病保险及经办服务工作正式营业,开展省级定点、省内跨市州、市内跨县民营医院、市外就医、转诊转院、医院报销等资料的收集和审核工作;2016年贵州省启动了医疗责任险统保工作,人保财险积极在辖区内开展医疗责任保险,努力扩大保障范围,增强医院和医生在公众心中的信誉度,促进医学技术水平的不断发展。截止5月底,赔付医疗责任险案件共计425件,赔付金额3112.08万元。

  另外,人保财险六盘水分公司从2018年3月份开始推广支农融资项目,分别与涉农企业和农户进行合作。截止目前,全市共开展融资业务6笔,融资金额607万元,在“三农”、小微企业及种养殖户解决“融资难”、“融资贵”问题上提供多种选择,为保险助推脱贫攻坚提供坚实保障。

  2017年赔款5069件,赔款金额33590万元;2018年赔款14578件,赔款金额4755万元,同比增长70%;2019年1-6月赔款6654件,赔款金额2136万元,同比增长49.53%。。。。。

  这些数据的背后,是该公司始终把服务地方经济和稳定社会发展作为推进文明建设的重点工作来抓。

  2018年为全市254万新农合参合农民的基础审核补偿服务,并为全体参合农民提供了商业大病保险。“基本医疗经办+大病保险承办+民政医疗救助+计生医疗救助”一站式服务被中国人寿总公司命名为“六盘水模式”,参合农民在定点医疗机构办理就诊,只需出示身份证、合医卡,当场即可进行医疗费用减免。

  在盘州市,六盘水分公司派驻帮扶人员,帮助盘州市响水镇新民村8户30人养蜂脱贫。

  在六枝特区,六枝支公司响应六枝特区政府“百企帮百村”号召,对六枝特区关寨镇社勒村七名贫困户进行定点帮扶。

  在水城县,为蟠龙乡的白血病患儿张晶晶募集捐款近10万元;参与中国扶贫基金会的“甘霖行动”,向发耳乡发耳中学捐款9万元等;为水城县建档立卡贫困人口42904户140793人提供小额人身意外伤害保险,累计提供45.05亿元保险保障。

  截止6月30日,共接到报案412起,已结赔案412件,结案率达到100%,赔款金额达到188.27万余元。

  近年来,在平安打造的开放的综合性车主服务平台“平安好车主”APP上,车险客户将会享受到查询保单、办理理赔、支持查违章、违章处理、免上线年检车辆、道路救援等等便捷服务。六盘水的客户,对车险理赔中的“信任赔”体验度给予了较高的评价。

  “信任赔”,系统通过AI大数据画像,结合车主的驾驶习惯、交通违章、车辆出险次数、车辆维修记录等数据对车主进行建模智能画像评分,为广大“安全驾驶”的车主提供一人一车一额度的车险理赔信任额度。发生保险事故后,损失在保险责任范围内的单方事故、无人员受伤、无物品损失案件在信任额度内,客户自主申请理赔。全流程只需4个骤,即输入修车所需金额、确认事故信息、上传车辆及证件照片、录入银行卡号码,理赔金额极速到账。

  2019年1-6月,该公司共受理“信任赔”案件686笔,件均赔付时效6分55秒,最快赔付时效62秒,总结案金额944319元,件均结案金额1376.5元。

  财产保险公司作为一家国有上市企业,公司高度重视农险服务领域的技术创新和发展。“太保E农险”属公司自主研发系统,通过搭建移动运用平台,与业务信息管理系统实现对接,辅以外围设备支持,增强移动运用能力,实现承保理赔流程优化再造,在农业保险新技术运用领域取得行业领先地位。

  在实际工作中,“E农险”新技术的(承保验标、查勘理赔、远程协助、气象知晓)推广及应用等方面大大提高了农业保险承保、理赔工作质量和工作效率,准确核定林木、种植承保理赔面积及动物体重,为种养殖企业及及时承保和快速理赔服务提供有力的保障,切实站在服务“三农”的高度维护养殖户的切身利益,得到政府和种养殖户的充分肯定和高度认可。

  据了解,自2013年起,经国务院批准中国保监会将7月8日确定为“全国保险公众宣传日”,这个节日到今天已经7个年头。今年“7·8全国保险公众宣传日”年度主题是“爱国爱家,从一份保障开始。”那么,我市的保险业发展近年来取得了哪些进步,保险业哪些方面贴近了百姓的生活?在保险公司与新闻媒体互动上,让我们更加详细地了解保险的相关知识。

  记者:现在网上对保险理赔有一种调侃,保险公司只有两样不赔:这也不赔,那也不赔。请问保险公司如何看待这个问题?

  寿险相关负责人:2017年太平洋人寿保险公司有209万客户申请理赔,按照官方公布的99%的获赔率,那还有2万客户没有获得理赔。这其中如果有10%的客户不满意拒赔结论。六盘水太保寿险2018年累计理赔了970件,累计理赔金额1825万元,拒赔案件11件,拒赔案件占比为2%,其中拒赔的原因也是多样的。买保险得到满意理赔绝对是主流,不满意的是少数,但经过个人或视觉放大后,就给人保险理赔难的印象。

  记者:以前买车险都会送油卡、送礼品、返现,这是给客户的福利,为什么现在禁止了?

  太平洋财险相关负责人:车险送油卡、送礼品、返现等行为属于保险合同外的利益,是被保险法明令禁止的。这些合同外的利益归根究底是损害了客户的利益,滋生行业腐败现象,破坏了保险行业的健康发展。但是,诸如送油卡、送礼品、返现这些行为并不是完全送到客户的手中,部分利益被车险代理商、保险销售人员所消耗,有些保险消费者享受到了这些实惠,有些保险消费者却没有享受到这些实惠,这是不公平的。同时,被中间环节消耗掉的利益环节中还有可能滋生行业腐败现象。

  为了能最大限度地提升保险消费者的服务体检,国家正深入推进商车费改,让保险消费者直接受益。 记者:网上传的沸沸扬扬的百万医疗保险,感觉身边的朋友买的也不是很多,为什么会出现这种叫好不叫座的现象呢?

  人保财险相关负责人:我们的百万医疗不仅叫好同样叫座,目前我们全省的人保百万医疗保费已经突破千万大关,增速一直保持在50%以上,这个险种还是深得人心的。

  2018年,公司就发生了一起案例,一名员工感觉身体不适,到医院检查后医生确诊其患了重大疾病,该员工先前也是觉得疾病离自己很远,自己不可能运气这么差,所以没有给自己投保健康保险。确诊后她立即咨询了公司人人安康百万医疗保险,但因已患病不能进行投保。得知消息后,公司员工尽自己所能帮助了她,但已无法弥补高昂的医疗费用。目前,公司内外勤员工均已给自己投保了人人安康百万医疗保险。

  太平洋财险相关负责人:2018年年六月以来,相继发生非洲猪瘟疫情,给水城县养殖户带来了担忧和威胁,公司积极采取应对措施,主动参与到疫情防控工作中去,及时制定非洲猪瘟疫情排查和上报制度,并多形式有针对性地宣传疫情防控知识,提高养殖户防护意识及保险意识,鼓励养殖户积极参保,通过承保将风险转移,减少直接经济损失。

  2018年,全市共承保能繁母猪和育肥猪9.7万于头,保费400余万元,发生理赔300余万元。太平洋财险六盘水中心支公司共承保能繁母猪和育肥猪2.2万余头,保费85.50万元,发生理赔112万元。

  截止目前,太平洋财险六盘水中心支公司已承保能繁母猪和育肥猪94094头,保费246.40万元,目前已赔付56万元,预计保险责任期结束将突破200万元。虽然未发现非洲猪瘟死亡赔偿的案例,但公司履行保险服务“三农”的职责,为养殖业持续健康发展保驾护航。

  记者:为什么在买保险时候不要求客户体检,一出现赔款就说客户以前得过病不赔?

  太平洋寿险相关负责人:买保险时需不需要体检,是每个公司根据不同的产品属性,结合客户告知的目前的身体状况、购买保险的额度等多种因素综合考量,最终来确定客户需不需要体检,并不是所有客户都需要体检。这个综合考量的过程,也就是我们专业上说的核保,这也是国际上寿险公司的通行做法。

  保险合同订立时,只要被保险人根据保险公司的要求对身体状况进行了如实告知义务的,发生保险责任范围内的事故,保险公司是不会拒赔的。

  记者:4S店和汽车修理厂定损的价格差距较大,为什么不能按照4S店的定损价格让客户到修理厂去修?

  国寿财险相关负责人:4S店供应的配件来源于汽车生产厂家的配套厂,经汽车生产厂家认证并流通;4S店服务的软硬件条件较好,投资较大;普通修理厂供应的配件来源于汽车生产厂家下游的配件配套厂或其它厂家,未经汽车生产厂家认证,仅市场流通。

  4S店的价格高于普通修理厂,是基于能为客户提供更好的服务和更优质的体验,公司希望能以真正的高性价比换取顾客的满意和信赖。

  记者:连续投保多年车险没赔过,因为都是小事故,一旦得到理赔,下年的保费就会大幅增长。但是每年的小事故不赔,积累多了也挺费钱的,那么买这个保险到底划得来划不来?

  都邦保险相关负责人:无论是只购买交强险还是购买商业险,保险能在发生事故后给予提供保障,及时妥善的处理因交通事故导致的直接损失。连续投保多年未出险事故车辆,保险公司已经按照保险费率给予承保车辆进行最低折扣的保费下浮奖励。例如新车车辆商业险原始保费5000元,实际收取保费为4300元,一年未出险车辆保费3151元,二年未出险2521元,三年未出险2224元,交强险根据车辆排量确定,每年按照10%的比例下浮,车辆商业险及交强险下浮3年为最低折扣。

  故在车辆出险事故时,并不是说所有的小事故都不赔付,可以先行报案保险公司人员帮助对事故进行专业的查勘,定损工作,并合理的对本次事故作出赔款分析,因为保费的优惠以及浮动并不是说只是影响一年,是影响未来3年的保费降幅。

  2014年7月10日,罗先生因交通事故身故,8月15日,泰康人寿给付身故金100万。

  2015年1月2日,罗先生驾车在水黄公路与另一轿车相撞,导致被保人与对方车上5人当场身故,太平人寿给付罗先生家属111万元。

  2015年3月27日,冯先生驾驶车辆发生交通事故身故。2015年5月,太平洋人寿给付身故保险金额110.7万元。

  2015年9月3日,年轻的包先生夫妻两人驾乘私家车在盘州发生交通意外身故。夫妻两人生前购买家庭保单保险金额161万,其中妻子45万,丈夫116万。2015年12月16,包先生家属提出理赔申请,12月25日,平安人寿向受益人支付161万元。

  2017年8月1日,周先生因患消化道出血导致死亡,2018年3月2日赔付受益人102.58万元。

  2018年1月9日,刘先生驾车发生交通事故身故,中国人民人寿向刘先生家属支付200万元的保险金。

  2014年3月16日,六盘水某钢铁公司动力厂8万立方转炉煤气柜2#电除尘内部发生爆炸,太平洋产险赔付其财产损失133.69万元。

  2014年6月17日至2014年8月11日,中国水利水电第三工程局有限公司贵州毛家河水电站因施工意外导致5人死亡,太平财险赔款320万元。

  2017年9月23日,贵州路桥集团有限公司第四分公司建筑施工在黔南州荔波县发生山体滑坡事故,造成6死2伤事故。2017年11月17日,赔付545.3万元。

  2017年8月12日,刘先生驾车行驶至钟山区水泥厂路时操作不当发生交通事故,撞两行人,致一轻伤、一重伤入院治疗。2018年10月,大地公司共计赔付112万余元。

  2018年1月4日,祖某驾驶中型普通客车掉落山崖,造成车辆受损、车上人员1死5伤的重大交通事故。人保财险赔付保险金141万元。

  2018年6月3日,六盘水市交通运输集团有限公司大客车在安顺普定翻车,造成3死16伤。目前太平洋产险已赔付部分伤亡费用281.74万元。

  2018年12月13日,彭某驾驶车辆发生两车相撞的交通事故,造成对方两人死亡双方五人受伤的交通事故。平安财险赔付保险金106万元。

  2019年3月31日,杜先生因交通事故身故。6月18日,阳光产险赔付身故保险赔偿金100万元。

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